Behandelfase (ORPHA:2841)
Na het stellen van de diagnose start de behandelfase. Deze fase is meestal langdurig. De ziekte van Hailey-Hailey is immers niet te genezen en behandelingen zijn gericht op het verminderen van de klachten. Welke soort behandeling gestart wordt, verschilt per persoon.
Behandelmogelijkheden
- Lokale behandeling middels zalf of crème
- Antibioticakuren
- Vitamine A preparaten
- Laserbehandeling
- Botulinetoxine (Botox injecties)
- Off-label behandelingen
- bijvoorbeeld: Biologicals (injecties)
- Naltrexon
- Wetenschappelijke studies
Topicale (lokale) behandelingen
Meestal wordt gestart met een zalf of crème. Deze behandeling kan helpen om de ontsteking van de huid te verminderen en de plekken te verzachten. Het effect is meestal te verwachten na enkele weken en maanden. Soms is het nodig om de behandeling aan te passen als de zalven/crèmes onvoldoende werken.
Systemische therapie en chirurgische (laser) behandeling
De arts kan dan medicijnen voorschrijven die via de mond worden genomen (bijvoorbeeld antibioticakuren, naltrexon, acitretine). Dit zal onder andere de ontsteking langdurig onderdrukken.
De behandelkeuze is afhankelijk van de grootte en uitgebreidheid van de Hailey-Hailey plekken en wensen van de patiënt. Dit kan verschillen van lasertherapie tot een medicamenteuze behandeling, of een combinatie hiervan. Bij een laserbehandeling kan vaak maar 1 plek per keer gelaserd worden, dit is afhankelijk van de grootte hiervan. Vaak is 1 behandeling per plek voldoende om het gewenste resultaat te bereiken. De arts legt hierbij uit wat u van de behandeling en de herstelfase kunt verwachten.
In sommige gevallen worden botoxinjecties overwogen, bijvoorbeeld wanneer u last heeft van veel zweten. Zweten is een bekende uitlokker waardoor Hailey-Hailey plekken kunnen ontstaan.
Off-label
Tot slot kan behandeling met een biological overwogen worden. Dit zijn medicijnen die gericht ingrijpen op bepaalde processen in het lichaam die de huid beïnvloeden. Ze worden meestal gebruikt wanneer andere behandelingen onvoldoende effect hebben. Biologicals zijn medicijnen die niet voor iedereen worden vergoed. Of de kosten worden terugbetaald, verschilt per patiënt. Daarom wordt er per patiënt gekeken of er een vergoeding mogelijk is in samenwerking met de zorgverzekeraar. Dit hangt vaak af van de ernst van de klachten, en wat de behandelvoorgeschiedenis van de patiënt is. Biologicals worden via een injectie toegediend en altijd onder begeleiding van een gespecialiseerd behandelteam.
Wetenschappelijke studies
Verder wordt er in sommige gevallen behandeling binnen een wetenschappelijke studie mogelijk. Soms gebeurt dit binnen ons centrum en soms in een ander Nederlandse/buitenlands ziekenhuis. We bespreken eventuele opties met u.
De keuze voor een behandeling hangt af van de ernst van de klachten en uw persoonlijke situatie. De arts bespreekt met u welke behandeling het meest geschikt is en wat u kunt verwachten van het effect en de controles.